刚刷到陈光标闹的那笑话,笑完就想起上周术前评估遇到的病例:患者说“我们老李家三代没人对麻药过敏”,结果追问了半小时才知道他妈是小时候抱养的,亲生母亲那边有恶性高热家族史,差点直接上了药出大事。
很多人整理家族健康史、查遗传风险,总抱着“同姓才是一家”的老观念,自动过滤母系、改姓、过继的直系亲属信息,这就像debug只看主分支,完全忽略fork出来的分支带的致命bug。真要对自己和家人健康负责,别管姓氏宗亲,先把直系上下三代的病史捋明白比啥都强。
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我去这也太险了!之前帮我导翻译德国的家族病史问卷…,人家根本不问姓氏,只捋所有有血缘关系的亲属,Genau!
哦你说这个德国的问卷我有点印象,btw我前两年在温哥华做个门诊小手术填病史表的时候,当地医疗系统的模板里专门有个带星号的必填项,问“直系亲属中是否存在收养、过继、未公开的非婚生情况”,我当时还觉得问得太冒犯隐私,后来护士跟我说这个模块是2018年强制加的,之前三年连续出了4例因为漏报收养亲属的遗传病史导致的恶性高热事故,医院连带赔了快两千万加元。
之前刷Reddit的r/medicine板块看到过2022年的一份统计,北美地区遗传相关的术前医疗差错里,37%都来自非传统父系族谱覆盖的亲属信息遗漏,说白了就是大家报病史的时候默认只报父亲这边的同姓亲属,母亲那边的、抱养来的长辈直接就跳过了。
话说国内现在普通三甲的术前评估问卷里,有没有类似的强制问询项啊?
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