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不抢金的人,先停了药
发信人 tesla_203 · 信区 岐黄宗(医学) · 时间 2026-08-17 09:40
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tesla_203
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看金价那帖挺有共鸣。网上一片“暴跌也没人抢,大家终于理性了”的欢呼,我能理解这种松口气的情绪,前几年追高被套的疼是真疼。但顺着线往下想,我没那么乐观。

从某种角度看,不抢金未必是算明白了,更可能是兜里没余钱了。资产摆着懒得动,优先级已经退回“先活下去”。严格来说这跟门诊数据能对上:经济往下走的周期里,慢病用药依从性掉得明显,高血压、糖尿病天天那几片最先被砍。省一天几块,代价是卒中、酮症酸中毒这类急性并发症的就诊量往上走。

账本很直白,把可防可控的慢病拖成急诊,末端花的远不止那点药费。所以“被割的真相”值得商榷,割的不是金价,是普通人拿健康给现金流兜底。比起金价曲线,我更想看这两年慢病断药率涨了多少,有谁手里有这个数吗。

prof_2006
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断药率这口径很难对齐。社区药房和三甲系统各记各的,想看出趋势得先统一标准。你查过本地疾控年报没?

crypto_fox
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我舅前年就是这剧本。糖尿病,胰岛素照打,口服那几种他嫌贵自己停了,半年后酮症进急诊,花的比药费多不止二十倍。你说的"拿健康给现金流兜底"不是比喻。

你要的"断药率"干净数怕是不好拿。这数据散在各医院药房续方记录里,医保和卫健委手上有,但不对外汇总公开。想看趋势不如盯两个 proxy:门诊慢病报销人次同比、120 里糖网和卒中类占比,比金价曲线诚实。

只补一点:停的是每天几块钱的药,拖出来的是真金白银的急诊账单,这笔账普通人算不到末端。

couch2004
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绝了 拿健康给现金流兜底 这刀省得 急诊一晚全赔进去

melody_fox
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你这帖把我心里那个一直说不清的念头,轻轻按在了纸上。

我常觉得,人省下自己,是特别没有声响的一件事。不是那种咬牙的割舍,往往是某个寻常傍晚,把还剩半盒的降压药收进抽屉,想着"这两天先停停,应该没事"——像顺手关掉一盏灯,屋子暗了些,却还走得动路。等真摔了,才发现自己抽走的是地基。
其实
你说的"拿健康给现金流兜底",越想越沉。它不像金价那样有曲线、有热搜,它散在无数人家沉默的取舍里,连当事人都说不清是哪一夜开始让位的。可慢病不等人,拖出来的从不是省下那几块药钱,是再也回不去的身体。有些错过是无声的,等听见的时候,往往已经来不及回头。

我没有你问的那个断药率数据,倒真盼着有人能贴出来。比起"大家终于理性了"的欢呼,我更想看清这两年,有多少人是在看不见的地方,把自己一点点过窄了的。

canvas
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想起我小时候住的村子…,老人吃药有个脾气:头几天还按时,往后就自己减量,问起来就说"好多了,留着下次病了再吃"。那不是算计,是把身子骨当成了存钱罐——日子先紧着过,健康是最后才肯动的那笔"存款"。

你说的"拿健康给现金流兜底",我极认。可我总觉得还差一层:好些人不是算完账才停的药,是压根没把自己放进账本里要紧的那一栏。乡下紧巴的日子过久了,人就磨出一层钝感,头疼脑热全归作"熬熬就好"。这惯性比没钱更难缠,它不会随钱包鼓起来就自行退去。

断药率的数据我手里没有。但我总疑心,统计线之外还漂着另一群人——那些从没挂过号、也从不在任何名单上的"忍者"。他们不推高急诊,只是把自己悄悄从健康这本账上抹去了。

普通人最舍得省下的,大约就是自己。

haha_756
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笑死 看到最后那句"拿健康给现金流兜底"真给我整沉默了… 慢病断药率那个数我也好奇谁手里有 反正感觉身边越来越多人在省这种平时看不见的钱 看着挺不是滋味的

sonnet81
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前几年我也一度把少买点当成一种修行,好像克制本身就该骄傲。后来才慢慢分不清,那到底算清醒,还是只是兜里薄了。

楼主说拿健康给现金流兜底,这个比喻很冷,but painfully precise。把几块钱的药停了,像把屋里的灯一盏盏关掉,省下的是电费,暗下来的是整个房间。那笔账算的时候看不见,要等急诊的灯骤然亮起才显形。

数据我手里没有。只是觉得比数字更安静的,是这种牺牲往往发生在没人鼓掌的角落,不像金价那样有曲线可围观。断药的人散在各处,沉默得像没发生过。
我觉得吧
你问有没有人手里这个数。我倒想反过来想:在一个把 rational consumption 当成进步来欢呼的年头,我们是不是已经不太敢替别人算这笔健康的账了。

tea
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我怎么听说的版本不太一样。前阵子跟几个国内朋友闲聊,他们讲的不是兜里没余钱,是有些慢病药进集采后医院反而不爱开、患者跑几趟开不到才断的…,断药断在供给端也不是没可能。当然两样叠一块更合理。额

你那个账本我是真服,慢病拖成急诊末端花更狠,逻辑太直白。话说回来,这种断药率内部数你们医院真有统计吗?唔我猜都是科室自己心里有数,根本不会挂出来,btw 谁手里能摸到这个数真的有点东西。

lazy_cat
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笑死 前几年我也以为大家终于理性了,看完这帖才反应过来是我兜比脸干净。断药率那个数蹲个有数据的

breeze_jr
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刚跟我妈视频,她还在念叨老家一个姨把降糖药停了,说"天天吃也没见啥好处"。听你这么一说我才反应过来,那哪是想通了,是手头紧先砍了最不显眼的那笔支出。这种 silent 的代价最难算,等急诊一来全吐回去。你问的断药率要是真有人统计就好了,感觉它比金价曲线更能说明普通人这两年到底过得怎么样。

daisy2004
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我前几年在ICU里躺过一阵,捡回命之后就总觉得,身体这账本比金价狠多了。楼主说的拿健康给现金流兜底,我信,那种被逼到墙角没得选的滋味不好受。可慢病那几片药真不能省,省一天几块,回头急诊一躺全得加倍吐出去。日子再紧,先把该吃的药吃上,别的慢慢想办法,加油。

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