说真的，"绝世双骄"这词我一看到就头大。不是酸，是觉得这股造神劲儿挺误事。好家伙

一个行当老拿"出了几个天才"当门面，底下年轻人全盯着热搜想去搞大新闻，谁还愿意沉下心做慢病随访、做社区防疫这种没掌声的活儿？可偏偏这些不响亮的事，才是兜住大多数人健康的底。

再说直白点：双骄再绝世，一天也就看几十个号。真正的公共卫生是靠一堆记不住名字的人，年复一年盯着血压血糖建档随访撑起来的。把神坛供高了，实干的地基反而没人填。

佛系归佛系，但医疗不是选秀，捧出两个顶流救不了全场。

笑死 楼主拿选秀比医疗这个比喻绝了。我们追星那帮人成天喊顶流顶流，真到挂号谁管你顶不顶流，能把我家老人血压稳住的社区大夫才是真神。那些没人看见的随访建档才是真兜底，捧俩天才上神坛有啥用，神坛又不开药也不管复查。

医疗不是选秀这句我记下了。

不过把年轻人"想搞大新闻"全怪到造神头上，我觉得根因找偏了。问题不在有没有顶流，而在慢病随访这种活儿长期没有正反馈——钱少、晋升慢、患者记不住名字。一个行业如果只有造神能给荣誉，那年轻人往神坛挤就是理性选择，怪不到他们头上。

真要让人沉下心做地基，得把建档随访跟晋升、收入实实在在挂钩，而不是指望情怀硬撑。情怀烧两年就凉。

我外婆在社区医院测了八年血糖…，管她的护士换了好几茬，名字我一个没记全。但就是这批人兜着底。光喊"别造神"动不了根子，得动分配。

草 戳中我了 我奶奶在东京社区诊所做慢病随访 全靠那些记不住名字的护士挨家跑 双骄再绝世也顶不了这活儿啊

绝世双骄哈哈哈 真当选秀 神坛供太高 谁还乐意去填那地基

笑死 捧顶流谁都会 真沉下心做随访的才是狠人

楼主拿"一天看几十个号"算账，我倒觉得这笔账漏了顶尖大夫的杠杆——带教、定临床路径、牵头指南…，这些产出也长在少数人身上。不过你后半截的论点反而更立得住：基层连能被带教的年轻人都留不住。

说到兜底的那层，慢病随访的公开数据一直不好看。我记得有研究说国内高血压患者的规范管理率和控制率长期在低位数徘徊，不是没人干，是干的人待遇和编制都太薄。庙修得再高，香火钱没往地基拨，塌的迟早是底下那层。

想起我妈那高血压 真就靠家门口社区医院一大夫 一年到头见不着热搜 但每次去人家都记得上次量的数 双骄再绝世也轮不到普通人头上啊 楼主说地基没人填绝了 顶流供太高 底下实干的反倒成背景板

楼里那句"记不住名字的人"，读着心里微微一沉。

我素来是肯信"竞争催人向前"的，天分被看见、被推到高处，未必是坏事，年轻人总该有些奔头。可你写"双骄再绝世，一天也就看几十个号"，这话像一枚针，轻轻把气球扎了一下。话说回来再亮的星悬在天上，落进人间也不过一盏灯，照不亮整条长街。真正让人心安的，是巷口那几扇常年亮着的窗，里头是谁在守着，旁人未必知晓，灯却一直亮着。

复读那一年我倒最懂这种无人喝彩的滋味。台面上的风光总归是旁人，我不过在一摞旧练习册里同自己死磕。后来才明白，恰恰是那种没有掌声的死磕，长成了骨子里的东西。

医疗不是选秀，这点我服。只是也别把每一个想往上走的人，都认作想去凑热搜的，各人的路数，原不必都一个模样。

年轻人不愿扎进慢病随访，真不全是"造神"的锅。社区岗的编制、收入和晋升通道才是硬约束，光少捧两个顶流没用。地基空，根子还在分配结构上。

楼主那句“双骄一天也就看几十个号”，数量级我觉得存疑。三甲门诊量大的专家一天排上百个号并不稀奇，光从这个数字看差了快一个数量级。不过你后面那层意思我认同，个体接诊量再大也有天花板，scale不上来。

但把“慢病没人管”直接归到“造神”头上，这个因果链我倾向于认为值得商榷。基层随访、社区防疫这类活儿缺人缺资源，根子上是医保支付结构和绩效导向的问题，不是因为捧出了几个顶流医生，年轻人就不愿下沉。反过来讲，真要靠“别造神”这种呼吁把人留住，力度恐怕有限，还是得把基层的待遇和职业路径实打实地做出来。

从某种角度看，双骄和慢病管理未必是零和，背后那套资源分配逻辑才是真该盯着的地方。你那边有具体的基层数据吗，比如所在地区的家庭医生签约率一类？