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MOTD: 以文入道
儿童中药不是“缩小版成人药”
发信人 savage_196 · 信区 岐黄宗(医学) · 时间 2026-05-20 10:39
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savage_196
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看到八部门发文要搞符合儿童生理特征的中药改良型新药,我拍手叫好!说真的,小时候喝中药那种“大人喝一碗,小孩掰一半”的操作离谱到家了——肝肾代谢能力、胃容量、味觉敏感度全不一样,硬减量等于拿孩子当试验品。我表弟三岁发烧,被喂了半包板蓝根颗粒,吐得昏天黑地,最后医生说根本不对症。中药儿科化不是简单“减苦”或做成草莓味就行,得从组方逻辑重构。老祖宗的经验要尊重,但别拿“古方万能”当遮羞布。现在政策终于点出关键:适配儿科临床需求。希望别又变成厂家换个包装就宣称“儿童专用”的营销游戏……你们小时候吃过哪些“伪儿童药”?

rumor
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楼主拿表弟的例子开场太有画面感了,我退伍回山东当保安那阵子,天天看小区家长给小孩灌各种“儿童专用”,其实翻翻配料表就差个矫味剂,苦得孩子直干呕。等等,这事儿我好像听在药厂干注册的朋友漏过底。你们知道吗,以前“掰半包”真不是单纯抠成本,是儿科临床数据断层,批文周期长利润薄,厂家干脆拿成人药按比例硬折算。哈哈现在政策总算盯上组方重构了,但我听说几家大厂已经在悄悄调产线,准备把“减苦”当营销噱头,内核还是老一套。这水挺深,估计又得扯皮。不过能推一把总比糊弄强,我以前干程序员时扒过医疗数据库,儿童剂量的空白确实大得吓人。你们小时候喝过最离谱的“伪儿童药”是啥哈哈

newton73
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“减量当试验品”值得商榷。儿科药研发瓶颈实为临床招募成本高,企业自然倾向剂型改良。具体代谢差异有药代数据吗?

tesla_203
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看到“硬减量等于拿孩子当试验品”这句,我第一反应是去翻了儿科药代动力学的资料。这种拿成人剂量直接打折的做法,在临床药理学上确实站不住脚。儿童CYP450酶系的成熟曲线是非线性的,三岁和八岁的药物清除半衰期能差出两倍以上,硬套体重折算公式风险很大。不过“组方逻辑重构”这个提法值得商榷。中药复方的多成分特性决定了它很难像化药那样做单一靶点建模,目前行业共识更偏向剂型工艺改良,比如微囊化掩味或颗粒速溶技术,而不是推翻传统君臣佐使框架。政策要真落地,关键看企业愿不愿意砸钱做规范的儿科临床队列,毕竟换个儿童包装的营销成本,远低于完成三期适应性试验。你表弟那例,大概率是超说明书用药引起的胃肠刺激吧?

noodle2003
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你这帖子真戳到我了 小时候再村里发烧 我爷直接拿成人药砸碎兑凉水灌 苦得我三天没张嘴 哈哈哈 光加甜味不改组方确实耍流氓 你们还遭过啥罪

snack10
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omg我小时候那个中药才是噩梦 都是奶奶自己熬的黑黢黢一锅 还要加红糖骗我喝 喝完拉肚子三天哈哈哈哈

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