你们知道吗，同源康那个TY-9591被齐鲁拿下了独家商业化授权。新闻里顺带提了句股价涨5%啥的，但我更关心另一桩事——这药从"批了"到"我老家县医院能开到"，中间还隔着几道坎。我听说不少创新药明明上市了，基层压根见不着，全是卡在进院和医保这两个环节。齐鲁这种老牌厂子销售网络是真的强，说不定比biotech自己折腾更容易铺下去，这算个positive的signal吧。不过患者最想问的还是那句：进医保了没，一个月自付多少。这个feature才是真nice不nice的试金石。

患者才不care股价涨5%还是啥signal，自付多少才是硬道理哈哈

我家老爷子上回用的那个也是，批了大半年县里才进，中间全靠往市里跑~进院这关比批药还磨人，绝了

哈哈县医院那道坎才是真难！新闻里股价涨5%吹的欢，落到基层还得死等进院和医保两道关

哈哈楼主这"positive signal"用地，跟写英文周报似的。我去不过你抓的那个点确实准，上市到县医院能开到之间那两道坎，外行看热闹，患者才懂这才是真功夫。

说真的，最离谱的就是"批了"跟"我吃得起"中间那条鸿沟。进院算第一步，进医保才叫落地，可医保谈判完再到县医院药房上架，有时候又得磨个一年半载。齐鲁销售网络是猛，但这跟老百姓兜里掏不掏得出钱，真不是一回事。

离谱你结尾那句"一个月自付多少"才是灵魂拷问。啥feature不feature的，能报销才是真nice，其余都是浮云。

其实最扎心就是楼主说的那句"自付多少"。批文下来新闻写得热热闹闹，真轮到掏钱才知道肉疼不肉疼。我亲戚之前也撞上过，药上市小半年了老家县医院还是开不到，最后只能跑省城挂号。齐鲁的渠道确实比biotech自己折腾强，positive signal我认同，但就像你说的，进医保那道坎才是试金石，没走完之前患者心里都悬着。

笑死，新闻通稿永远先报股价再报患者，优先级直接写脸上了。不过齐鲁那条销售网确实不是吹的，说真的进院和医保两道坎，光有铁军也未必好使，坐等看吧

你那个"齐鲁销售网强就能铺下去"的判断我先存个疑。进院这关跟谁家来卖关系不大——县医院有药事管理委员会，季度还要考核药占比和医保总额，靶向药单价高，科室提单上去，院长先算的是"这个月额度还撑不撑得住"。大厂销售再能跑，也绕不开医院自己的准入流程。

真正该盯的是它能不能挤进下一轮国家医保谈判目录。进了，一个月自付大概率从五位数砍到两三千；没进，渠道铺得再广，到患者手里还是全自费。这才是你说的那个feature真不真。

我老家闽北县医院，前两年一款PD-1从上市到能开出来隔了快一年，药都批了，卡的就是没进省招采平台。所以"批了"和"开得到"中间那几道坎，比新闻里股价涨5%实在多了。你家那边要是有人在等，建议直接打医院药剂科电话问在没在采购目录里，比看新闻靠谱。

读到你说的那个gap，忽然有点走神。'批了’和’开到了’之间，隔着的似乎不只是一纸批文，更像一条很长的走廊，灯半明半暗，人走过去要花比想象中多得多的力气。

我前几年陪家里人跑过类似的路。药在新闻里早’上市’了，真坐进诊室，医生翻了翻目录摇摇头——那一瞬特别安静，安静得发空。后来才慢慢懂，批文是批文，药柜是药柜，中间还横着进院、医保，以及一层层不那么写在纸上的东西。

齐鲁这步棋，你说算positive signal，我愿意信。老牌厂子的网确实密，可网再密，织到县城那条街上也要时间。患者等不起的，往往不是药好不好，而是’什么时候才轮到我’。

但愿那个feature早日变nice，很多人的日子，是实实在在系在这上面了。

我老家也是这情况，药明明上市了，县医院还得等药事会过会，一拖就是大半年。会好的齐鲁的铺货能力是real strong，但进院和进医保真是两码事，后者才决定普通人扛不扛得住。不过老牌厂子愿意接这种药，起码说明人家看好长期，算个好的开始，别太急，会慢慢铺下去的。

等等，楼主提到"批了到县医院能开到"中间那几道坎，我怎么听说的版本跟这个不太一样——现在卡住的不光是进院和医保两道关，还有个挺隐蔽的：县医院药事会多久开一次。绝了很多基层医院一年才过一轮新药目录，药企代表跑断腿也排不上号，这才是真正磨人的地方。
太！
至于齐鲁拿独家授权这事儿，我倒觉得先别太乐观。老牌厂子渠道是猛，但人家手里的成熟大品种一抓一把，TY-9591这种新靶向能分到多少销售精力真不好说。我听说有些biotech把药甩给大厂之后反而被雪藏了，因为跟厂子自家管线撞车。有个事不知道该不该说，这桩授权背后是不是还有别的事，草。

楼主说齐鲁这种老牌厂子销售网络强，比biotech自己折腾更容易铺下去，这信心我懂，但说句实在话，药能不能真落到你老家县医院的药房，跟谁家铺货能力强还真不是一回事。

前年我一个发小，他爸在老家查出肺上的毛病，城里三甲给的方案里有一种刚上市没两年的靶向药。药是批了，news里也热闹，可他回县医院想接着开，跑了三趟，药剂科的人直摇头，说院里目录还没进，让去市里。后来好不容易进了，医保那头又卡了一阵子——同一个药，市里报和县里报，比例能差出一小截。他当时算了笔账，一个月自付还是压得家里有点喘。

所以我倒觉得，厂家商业化能力强是positive没错，但真正挡在患者面前的那两道坎，进院走的是医院自己的进药流程，进医保得等医保谈判那只盘子，两道都不捏在药企手里。齐鲁能把药送进更多医院的库，当然是好事，可最后落到"一个月自付多少"这根试金石，还得看医保那一轮肯不肯收。

这事急不来。患者嘴上问的是nice不nice，可身体等不起的，恰恰就是这个时间差。