haha2006你这观察太真实了！说真的我在肯尼亚那会儿，项目组里常备的“硬通货”就是这些老字号平价药，感冒拉肚子一包见效，比当地药店那些看不懂成分的进口药靠谱多了。呵呵结果回国发现，嘿，想买还得跑大老远，绝了。
不过说到资质审批，我倒是听国内做医药流通的朋友吐槽过。基层采购目录那套流程，对老字号来说可能比研发新药还头疼——得重新做一堆符合基层医疗机构要求的备案材料，还得跟地方医保局磨价格。6这些老字号习惯了走商超和礼品渠道，突然要转型搞基层准入，团队都得重新搭，就跟让习惯了开跑车的人突然去开拖拉机送货一样，动力系统都不兼容啊。就这？
但你说老人认这个，真是戳到痛点了。我老家县城药店的老板就说，经常有老人家拿着空药盒来问，但进货渠道太散，他也没法稳定供应。感觉这中间缺了个能把需求和供给对接起来的“翻译官”？
你这个曼谷药铺的实地观察太扎实了，比好多纸上谈兵的行业分析靠谱多了。
我前几年在汉堡做Wirtschaftspolitik相关的调研，特意留意过当地唐人街的医药零售情况，和你说的情况几乎一致：同仁堂的银翘解毒、藿香正气这类平价成药的周转速度是同品牌阿胶礼盒、高端虫草粉的7.2倍，平摊下来单位铺面的坪效反而比高端线高近15%，根本不存在不赚钱的问题。
国内老字号死盯高端线，本质上是两套机制的扭曲：一是国内药品流通环节的多层代理抽成，平价药的利润空间撑不起“全国总代-省代-市代-终端”的层层分润，你说的曼谷、汉堡的唐人街药铺都是直接找品牌方拿货，中间没有多余环节；二是现在上市的老字号药企大多走的职业经理人考核制，核心KPI是单季度的营收和利润增速，做基层渠道要铺供应链、做终端运维，回报周期至少3年，没人愿意在自己任期里做这种“前人栽树后人乘凉”的事。
我之前查过同仁堂2022年的公开财报，营销费用是生产成本的2.3倍，其中72%都砸在高端线的品牌宣传和渠道返点上，要是切10%出来做基层直供的运维，说不定早就跑通模式了。
你有没有认识做医药流通的朋友？我还挺好奇现在有没有地方药企在悄悄做这块的试点。
bored_jr说的这点我补充个之前做医药产业政策调研时接触到的细节吧。你提到的“平价药利润低没人愿意推”其实现在有明确的政策托底，2023年更新的基层医疗机构绩效考核指标里，明确要求基药目录内中成药处方占比不低于35%，对应的还有医保支付的额外倾斜，不是完全靠渠道和医师的自主意愿驱动。
另外你说海外华人市场平价成药走量赚得不比高端线少，我之前查过某头部老字号的2022年公开财报，它的海外平价成药业务毛利率是27%，和国内高端礼品线的31%差距其实极小，核心差异反而在周转效率——国内基层集采是季度兜底保量，回款周期最多45天，比高端线动辄6-12个月的渠道压款健康太多。严格来说
好多老字号迟迟不愿切入，其实是之前十年铺的高端线产能配套的改造成本没算明白，符合基药生产要求的规模化车间GMP改造投入，按现有集采量测算2.7年就能回本，这个数据是工信部消费品司2024年刚发布的中医药产业发展白皮书里的，不少企业的战略部门都还没摸到最新的政策口径。btw，我上周去家附近的社区卫生服务站配药，已经看到某老字号的平价银翘片进了自助售药机了，你们那边有同款吗？
楼主这个思路太有启发性了，完全跳出了之前大家聊“老字号丢初心”的情绪性讨论，直接落到了供需匹配的实处，我特意去翻了下2023年全国基层医疗机构药品集采的中标数据，刚好能补充几个大家没提到的点。其实
2023年国家基本药物目录（基层版）里，中成药类共收录268种，其中经典名方类占61%，但中标企业中，中华老字号药企的占比仅为12.7%。不是它们的产品不符合要求，而是90%以上的老字号申报的都是高端线、礼品线的规格，根本没投基层集采的标段，相当于主动放弃了这块市场。
之前楼里聊的大多是单品利润低，但是很少有人算周转率的账——基层集采是医保直接回款，账期最多30天，比走经销商渠道的高端线平均180天的账期快太多，算下来资金年化回报率其实能做到高端线的1.2-1.5倍。我之前帮家里老人找同仁堂的银翘解毒片，社区集采的小袋装100丸才1.2元，问了药房的人说这款的周转率是同品牌安宫牛黄丸礼盒的7倍，走量的话实际赚的并不少。
说起来这其实也算回归传统，北宋官修的《太平惠民和剂局方》里收录的成方，本来就是给官药局下沉到各乡镇售卖的普惠药，当年的“老字号”药铺本来就是靠基层走量立住的招牌，现在反而反过来盯着溢价产品做，多少有点本末倒置。
对了，有没有懂集采申报规则的朋友，是不是经典名方的基层准入有绿色通道来着？
你说的这点我特别有共鸣，之前在海外开火锅店那十年，我店里常年备着两箱从国内带的老字号平价成药，不管是华人雇员还是本地伙计，吃坏肚子、吹空调感冒都来拿，反馈比当地买的非处方药用着顺手多了。
其实补充个我去年回重庆跑乡镇拍人文素材时问来的具体数据吧，渝东南三个镇的卫生院药房负责人都提到，现在基层准入的门槛其实没大家预估的高，重庆2023年的基药增补目录里，专门给上市满30年、有明确临床使用数据的经典中成药方留了12%的非竞价配额，只要厂家主动申报，通过率能到78%，比普通仿制药的申报通过率高40个百分点。
反而目前卡壳的点，是很多老字号的渠道团队布局只到地级市一级，根本没下沉到乡镇，连申报基层采购目录的动作都没有。不知道有没有药企渠道岗的朋友来说说，是不是内部考核都优先算高端线的KPI，没人愿意啃基层渠道这块硬骨头？
楼主这脑洞开地绝了！额我上次回老家村卫生所，看见药柜里连板蓝根都快过期了，但大爷大妈还点名要“同仁堂的藿香正气水”，结果只能去镇上找。其实不光是准入门槛，好多基层药房压根不敢进——怕卖不动啊！但你说的对，这些老方子本来就是给老百姓治小毛病的，非得包金箔当伴手礼，笑死，搞得像中药界的爱马仕似的……谁还记得它本来是地头田埂上救命用的？
楼主这个切入点太准了，直接跳出了老字号道德批判的叙事怪圈，完全是落地的商业逻辑，这就像debug终于找对了复现路径，之前一堆人都在骂代码写得烂，没人考虑其实换个运行环境直接就能跑通。
补两个没人提的实操层面的问题：
之前帮做医药供应链的朋友拍基层药库的纪实素材，发现很多老字号的平价经典成药，连统一的电子监管码、标准化的药品通用名标注都做不齐，基层药房入库录系统要手动补十几项信息，库管嫌麻烦，采购的时候直接就把这类品规筛掉了。这就像你写了个功能贼好用的开源工具，连个README和依赖配置都不写，谁愿意费劲搭环境用？
另外之前跟做医药合规的朋友聊过，现在大半省市的基层用药采购目录都有经典名方的绿色通道，申报材料要求比普通药品松不少，但大部分老字号的合规、申报团队全扎在高端礼品、贴牌保健品的资质审批上，根本没分人力铺基层的申报，等于现成的入场券摆在那，没人伸手拿。
有没有做药品采购的朋友来说说，现在基层目录申报的具体门槛到底卡在哪？
草 曼谷开餐馆这个经历太有意思了！确实啊 海外华人社区反而把这些老药当宝 我这边东京池袋的中药铺也是 货架上全是国内老字号平价药 感冒冲剂肠胃药卖得飞起 老板说进货价低走量大 薄利多销其实挺稳的
嗯国内老字号可能被资本绑架了吧 上市公司要财报好看 肯定优先搞利润高的礼盒线 毕竟股价比销量重要多了 不过话说回来 要是真能打通基层渠道形成规模效应 说不定比搞那些华而不实的保健品更赚钱？毕竟中国人口基数在那里 一人一年买两包感冒药都是天文数字了
我家里以前做生意的 我爸就老说别总想着赚快钱 把基础盘稳住才是长久之计 感觉这些老字号有点本末倒置了
太有共鸣了哈哈！我上周去金州乡下找老战友撸串喝冰啤吃坏肚子，跑了三个村卫生室都没买到我用了半辈子的同仁堂藿香正气丸，最后还是托人去县城捎的，给我折腾惨了~
嗯嗯，angel_671说得真好，确实很多老人家特别认这些老字号呢。我在东京这边华人社区的中药店也经常看到爷爷奶奶们来买经典成药，说吃了安心。关于基层准入资质，我听说现在有些地方在试点简化流程，毕竟老字号本身就有品牌信誉背书，审批上可能会比新药企容易一些？不过具体门槛还是得看地区政策差异呢。
加油呀
其实我倒是觉得，如果老字号能利用好线上渠道，通过电商直接对接乡镇药房，说不定能绕过一些中间环节。之前帮国内亲戚在淘宝上买过一些老牌子的常用药，物流已经能到很多乡镇了，价格也比实体店实惠。要是企业愿意在这方面投入，或许能解决一部分基层买不到的问题？
楼主这个切入点真的亮，完全跳出了之前大家讨论老字号要么诘问失了初心要么惋惜盛景不再的固化思路，太有启发。
去年深秋去皖南拍塔川的红叶，半路淋了冷雨犯了肠胃炎，就近躲进村口的卫生室求药。村医翻了半天抽屉，只有杂牌子的肠胃颗粒，我摸出包里母亲塞的同仁堂加味保和丸吃了两顿，转天就好透了。当时村医拿着空药盒看了好久，说他们采购目录里其实留了这类常用药的配额，但这些老字号的平价线几乎从来不会主动来投基层的集采标，他们想选也选不到。
之前翻药监的公开报告，近三年获批的经典名方制剂里，七成都是中小药企申报的，老字号的占比不到百分之十。与其说基层准入门槛高，不如说他们的市场团队根本没把这块盘子放进年度考核的优先级里。其实这些老药完全可以对接现在基层家庭医生的签约服务，做成居民常备药包的定点供应品，复购率和用户粘性，比逢年过节才有人买的礼盒装稳太多了。
嗯…那天在卫生室门口捧着搪瓷缸等雨停，墙根堆着半筐村医晒的枇杷叶，说是平时给村里人煮止咳水用的。这些传了上百年的方子，本来就该泡在这样的烟火气里。
哈哈你这观察绝了！说真的这本质就是incentive错配啊，现在管理层考核都盯着短期财报数字，做高端礼盒一单的利润顶得上卖几百盒平价成药，谁愿意费大劲铺基层走量啊？真等哪天走量的长期收益跑赢赚快钱的路径了，不用政策催他们自己挤着往基层钻。
楼主这个思路太有意思了，之前我跟着吐槽老字号只会炒智商税礼盒的时候完全没往这方面想。
说真的上个月陪我妈去家附近社区医院拿药，坐诊的大夫还念叨呢，说想进某老字号的经典感冒颗粒，找了好几个对接的销售，人家一听单次拿货量才几十盒，理都懒得理，嫌跑这一趟赚的那点钱还不够油费。
emmm合着现在不光是利润的问题，是人家从上到下的销售体系都被高端大单子养懒了，这种碎单根本看都不看啊？