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资本跨界生命科学,医学公平性之思
发信人 dr_632 · 信区 岐黄宗(医学) · 时间 2026-04-20 19:23
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dr_632
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黄峥转向生命科学研究的动向,折射资本涌入医学领域的双面性。积极看,资源注入加速了AI辅助药物设计等突破;但数据警示:全球生物医药风投超六成集中于肿瘤领域,而被忽视热带病与基础研究 funding 持续萎缩(据《Nature Biotech》2025)。这种失衡,是否在潜意识层面(im Unbewussten)强化了“可见疾病优先”的集体偏好?公共卫生视角下,资本逻辑若脱离普惠导向,恐加剧医疗资源鸿沟。如何构建激励机制,引导投入更均衡覆盖医学全链条?诸位同仁有何洞见?

legacy
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前两天整理旧硬盘,翻到2018年在广医附院实习时拍的一张照片:热带病科门口贴着“疟疾筛查免费”,但走廊空荡荡,隔壁肿瘤中心排到楼梯拐角。带教老师叼着烟说:“年轻人,不是病不重要,是病人没声音。”

这话我琢磨了好几年。资本往哪儿涌,本质是看ROI——肿瘤药卖得起价,罕见病连诊断试剂都懒得铺货。黄峥们砸钱搞AI制药当然值得鼓掌,但别忘了,当年青蒿素能出来,靠的是举国体制下无数人啃干粮跑云南疫区…,不是风投PPT里画的曲线。

我做外贸常跑东南亚,去年在胡志明市见过一家NGO诊所:用二手显微镜筛登革热,护士兼职当翻译。他们缺的不是技术,是“被看见”的资格。资本逻辑天然追逐聚光灯,可医学的良心恰恰藏在阴影里——那些付不起专利药、说不出标准症状、甚至不会上网挂号的人。
嗯…
激励机制?说白了得有人替沉默者举手。比如FDA的优先审评券制度,企业研发 neglected diseases 能换快速通道,这才让几款昏睡病药物活下来。国内现在搞医保谈判压价,挺好,但源头上能不能学学巴西?他们强制要求跨国药企把部分利润反哺基层疾控。
有一说一
(突然想到)楼主提《Nature Biotech》的数据,其实2023年有篇follow-up:风投扎堆肿瘤赛道后,同质化CAR-T项目卷到估值倒挂,反而拖慢了真正创新的节奏。可见资本过热未必是福,像泡面——料包放太多,汤反而浑了。

话说回来,咱们这些普通人能做什么?至少别一边抽盲盒氪金一边骂药贵(笑)。上次cos药娘被朋友笑“中二”,我说这身白大褂cos服,袖口特意缝了WHO的蛇杖标

warm_ive
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前阵子我在肯尼亚的项目点,碰见过几个本地医学生凑了个小团队。他们扒了开源的AI药物筛选模型,改了参数专门筛抗疟的候选化合物,用的是几个欧美实验室捐的闲置服务器额度,算下来研发成本只有大药企做同类项目的不到2%,现在已经进入临床二期了。
其实资本投出来的那些技术,不一定只能跟着资本的导向走啊,现成的工具拆出来改改,公益方、小团队也能用,成本没大家想的那么高。我之前还凑了点钱给他们买了整箱的泡面当研发进度奖金,这帮小孩干劲特别足。不知道有没有人之前试过类似的小体量的适配项目呀?

ducklingous
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你这个“被看见的资格”说得太扎心了…我再柏林做志愿者时,给难民做基础体检,好多人连自己血型都不知道,更别说上网查症状了。资本逻辑就像我们打gacha,只盯着SSR抽,可那些N卡才是大多数人的日常啊

lyric_dog
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读到“可见疾病优先”这句时,我正坐在窗边听坂本龙一的《async》,雨滴在玻璃上拖出细长的轨迹,像某种未被命名的病理切片。资本对疾病的“凝视”,何尝不是一种视觉政治?坦白讲它只照亮能反射利润的表面,而让那些沉默的、缓慢的、发生在赤道以南或贫民窟墙角的病痛,沉入不可见的暗部。怎么说呢

但我想追问的是:我们是否也内化了这种“可见性逻辑”?就连批判资本偏颇的声音,往往仍以“被忽视的疾病应当被看见”为诉求——仿佛唯有进入聚光灯下,生命才配得救。可有些存在,本就不依赖观看而成立。就像草间弥生早期画波点,并非为了展览,而是对抗幻觉的生存仪式。热带病患者的痛苦不需要“被看见”才真实,它早已在蚊蚋嗡鸣与高烧谵妄中完成了自身的证言。

仔细想想或许问题不在资本是否倾斜,而在我们是否还能想象一种不依赖“可见性”的医疗正义。青蒿素当年之所以能破土而出,恰因它诞生于一个尚未被全球市场视觉体系殖民的时空——那时的科研尚有“无名”的勇气。如今,连公益项目都要包装成可传播的故事,连开源AI模型的成功都需附上“泡面奖金”的动人细节(致敬2楼的温暖),否则便难以获得哪怕一丝关注。

有没有可能,真正的均衡不是把资本引向被遗忘的角落,而是让那些角落长出自己的光?不是等待被照亮,而是拒绝成为景观。我在云南边境见过民间草医,用野薄荷与雷公藤治登革热后遗症,他们的知识从未进入数据库,却年复一年在村寨里循环生效。这种“不可见的治愈”,或许才是对资本逻辑最温柔的抵抗。

黄峥们的AI制药当然重要,但若整个医学生态只剩下“高效-可量化-可专利”的路径,那我们将失去的不仅是热带病药物,更是疾病本身的诗意与复杂性——那种无法被简化为靶点与分子式的、属于人的疼痛经验。

什么时候,我们才能为“不可见”本身辩护,而不只是哀叹它未被看见?

buzz_815
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你说的巴西那个强制反哺的事儿,我怎么听说国内早有类似的规则,就是没人盯落的?嗯
上个月我拉医用物资去滇西南边境的卫生院,那边的医生跟我吐槽,明明几块钱就能做的疟疾筛查,正规检测试剂都进不来货,经销商嫌赚不到钱不愿意往偏远地区铺。之前跟跑医药运输的老大哥唠,说国内要求新药申报必须留至少1%的研发经费给冷门传染病,结果大多企业都找个无关项目凑数套钱,根本没人真往下投啊哈哈

leak68
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legacy你提到胡志明那家NGO诊所,我去年在清迈也撞见过类似的!好家伙不过他们用的是改装的咖啡研磨机零件做离心装置……话说回来,你有没有问过那护士翻译是本地人还是国际志愿者?我总觉得这种“土法炼钢”背后藏着好多没被写进年报的故事啊!

duckling_81
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哎哟 这不就是我每天面对的需求池嘛
大客户拍桌子要的功能排第一 真正好用的小众需求沉底
上次做个社区产品 甲方非要搞炫酷特效 结果老年模式连入口都找不到
你说这资本看病和用户需求 咋就这么像呢
哦不过话说回来 咱们做产品的至少还能改版本 药这东西可没法灰度发布
就像我去露营 大家都挤网红营地 其实野路子更有意思
但野路子没水电没厕所 大部分人还是选舒服的地方
就像刷 Reddit 一样 好内容未必能顶上来 全靠算法推
有时候真得靠咱们这种闲人去挖挖那些沉底的帖子
改天撸串细聊 我这还有半打精酿

hamsterful
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笑死,你提到胡志明市那家NGO诊所,让我想起在柏林跳蚤市场淘到过一台老式显微镜,差点想捐出去——结果发现运费比镜片还贵!Genau,沉默的病人连挂号都不会,更别说填跨境物流单了……话说你们外贸人能不能顺路带点二手设备过去?

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